1、确实138条没有烦躁。改成134条似乎更合适，该条有烦躁，心中懊憹

2、两条都是结胸证，带有烦躁。我没看出两者的区别。

这部分内容我的理解是：132条表示结胸证刚开始，还没有完全入里，所以人的脉浮大。此时还不能用下法治疗，一旦使用，里气更虚，外邪进一步进入。此时还是应该考虑用表病的治法，依据是脉浮，应顺势而为。

133条，结胸证具，代表已经完全成为里证。根据前面的论述，寸脉浮，关脉沉，说明此时应该脉沉，至少是关脉沉。邪气入里，此时要看正气如何，如果烦躁，代表心脏部位正气有些虚。胸部关键部位正虚邪实，非常危险，所以说死。我理解这里意思是不治则有死亡的危险。

承接下一条，“短气躁烦，心中懊憹⑸，阳气内陷，心下因鞕，则为结胸，大陷胸汤主之 ”，意思是应该用大陷胸汤治疗。

大陷胸汤的使用，脉浮肯定不能用。应该是脉沉紧，沉代表邪入里，紧代表正邪相争，正气可能虚一点，但是不算太虚，如果太虚，就应该说脉沉迟细弱，那就是脏结证。

所以总体看，结胸证还是一个五脏正气尚可，可能有一些弱（代表症状为烦躁），但还可抗邪的状态，用大陷胸汤可治。若五脏正气伤的较重，再有外邪侵入，其它症状和结胸类似，加有时时下利（脾肾阳虚的厉害），脉不单沉，还有小细，为脏结，若再有舌苔白滑，攻补两难，就难治了。

脉沉和脉浮在伤寒中非常重要，整体脉浮代表人体自身气血波动到肌表抗邪，整体脉沉，代表气血聚集于里部抗邪。这是人的自身调节，大部分时候医生要顺着人的自身气血趋势进行调节。

对伤寒开篇的阳脉阴脉，以及平脉要重视。书中只谈脉沉，应理解为不弱、不细、不迟，即沉而不虚。如虚，则应说脉沉细微弱等，需要明确指出。

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