中医分析疾病要从病因、病位、病性、病势几个方面着手。这个案例属于内伤、外感、阴阳寒热虚实混杂的情况，可以作为一个典型案例。

首先理解病的阴阳划分。单纯阳证，为表部有实热之邪，里部无病，正气充足，抗邪有力，表现为发热口渴，语声粗壮，面赤气粗，便秘溲赤，甚或烦躁谵语，舌红苔燥，脉象浮、洪、滑、数、有力等。单纯阴证，为里部脏腑虚寒，表现为语声低微，面色晦暗，目光无神，怠惰懒言，身冷畏寒，近衣喜温，口不渴，尿清长，便溏，舌淡苔白滑，脉沉等。

但是实际上，这种单纯阴证、阳证的情况并不多，更多是表里、寒热、虚实混杂的情况。比如里部脏腑有实热，算阴证还是阳证？表部有虚寒算阴证还是阳证？所以总体来讲还是以五脏未伤，气血较足，抗邪有力，为阳证；五脏已伤，气血不足，抗邪无力为阴证。

本案，六脉弦细而紧，弦为肝胆气郁滞、痰饮，紧为有寒，细为血虚不足。已经是脏器已伤，气血不足的情况，大体上判为阴证是可以的。至于两关浮大，关脉主肝胆、脾胃。属于在阴证的基础上，肝胆脾胃有邪气，正邪交锋，勉强抵抗的现象，应该是大而无力（见概论脉诊的大脉）。

还是要四诊合参，这里应该省略了一部分其它三诊。比如病人应该有面色晦暗，无力的情况。后期已经发展到噎食反胃，饮食都困难了，病人不可能还是气血充足、抗邪有力的阳证。

这段重点还是介绍病势的问题，即病从何发展而来，先有肝郁、里饮的内伤病，后又感外邪。应该考虑病的来龙去脉，再选择解决方法。里有肝郁、痰饮、胃气虚而不降，中焦虚寒腹痛，外有少阳受外邪，寒热往来。

里外同时有邪需处理，比较麻烦。表有邪的情况下，如果里部正气充足，可以先解外；里部正气有些不足，可以表里同治；里部正气严重不足，则需先顾里，表则无暇顾及。

这里还是采用了以里为主，兼顾表邪的办法。半夏、旋复花降气，解噎食反胃；香附解肝郁。豆蔻、生姜、陈皮温胃祛饮。川椒炭治中焦虚寒之痛。

青蒿治疗血虚情况下的肝胆之邪，阴血虚的情况下不适宜选柴胡，所以用青蒿。寒热往来症状消失就可以不用了。

黄芩是去脾肺的湿热，黄连是去心、胃的湿热，黄连的药性比较猛，对体弱之人不太适宜。这里即便用黄芩，也是炒用，减缓药性。小柴胡汤用黄芩治少阳寒热往来。

茯苓皮是去表部的水饮。

这些都在《本草备要讲解》中有说明，可以再看看。

病位、病性包括：

病位：少阳，病性：风寒 实

病位：肝 ，病性：气郁 实

病位：脾胃，病性：气虚 

病位：内， 病性：饮、暑 实

关于部位的总结见《概念入门》的第六章 人体部位划分及轻重传变。