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请问老师脉来盛去衰,头小本大,上微本小,下微本小,分别是什么意思。

伤寒论里平脉法,单元4有关于洪脉的描述,


有几个名词,不太清楚脉来盛去衰,我在网上查了查大多说是脉来是心脏收缩时的脉,脉去是心脏舒张时的脉,我理解的是脉升起的脉是来,落下的为去。

但头小本大,是什么意思呢?是脉升起的时候小,落下的时候大吗?

上微本小是脉升起时微,落下时大吗?

那下微本小又是什么意思呢?

请老师解答一下,谢谢。

附:伤寒论,平脉法,单元4原文:



心应南方,在天为暑,在地为火,在人名少阴。脉洪大而长,是有胃气之

象,为心之平脉。如脉来洪多胃少,则主心病。如果心既病而见洪大之脉,则为得心脉之正,故主病愈。假如脉来微去大,而与来大去衰之洪脉相反,

则属于反常之脉象,故主病在里也。如果脉来头小本大,则为下者反上,上

者反下,故名曰覆。覆者倾覆,则主心气外虚,而不荣于内,故主病在于

表。然上微而脉头小者,主心气外虚,心之液为汗。虚则汗出;下微而脉本

大者,则为心气内郁,心与小肠相表里,故关格不通,不得尿。此证若头上

无汗,主津液内藏,尚可治疗;若头上有汗,则为心气巳衰,津液上泄,阴

阳相离,故主死候。

李镇江 发布于 2023-06-20 14:30 · 编辑于 2023-06-24 22:33

2 个回答

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最佳答案

1、问:脉升起的脉是来,落下的为去?

答:是的,脉升为来,脉落为去。

2、问:头小本大,是什么意思呢?是脉升起的时候小,落下的时候大吗?

答:你理解的对,头与来是一个意思,本与去是一个意思。头小本大就是脉升起时细小,落下的时候宽大。

3、问:上微本小是脉升起时微,落下时大吗?

答:上指的是脉浮,上微是脉浮而微弱。

原文是“上微头小”,不是“上微本小”。

上微头小”是脉浮而微弱,脉上升的时候细小。代表心气虚,出虚汗。

4、问:那下微本小又是什么意思呢?

答:下指的是脉沉,下微是脉沉而微弱。

原文是“下微本大”,不是“下微本小”。

下微本大”是脉沉而微弱,脉下降的时候宽大。代表心气内郁,关格不通,不得尿。


这里注意上下是脉浮沉的意思,微是力度,大小是宽度。



李文强 回答于 2023-06-22 22:10 · 编辑于 2023-07-01 22:43

谢谢老师豁然开朗了

李镇江 回答于 2023-07-01 22:43 · 编辑于 2023-07-01 22:43