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关于人体阴阳虚实的疑惑

教材中解释阴阳虚实用房间中的温度做比喻来对应人体的体温可以理解，可是除了体温这个指标还有哪些指标的变动也能说明身体的阴阳虚实呢？不同指标表现出的阴阳虚实是否会冲突呢？

由 大尾巴狼二哥 发布于 2023-12-07 17:14 · 编辑于 2023-12-16 18:25

1 个回答

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对于人来说，除了体温指标外，还有很多指标。

比如人的气。在中医里，气是推动人体行使功能的因素。气不足则功能下降，过多则功能亢奋。比如胃气，胃气不足，人的饮食能力就下降，胃气过亢，饮食能力就过度。这里饮食数量就可以作为一个指标。

其它包括大小便的量，睡眠时间，运动能力等等，都可以作为指标。基本上，诊断涉及的方面都可以作为指标。面色、脉像、舌像，都有平衡点，偏阳偏阴，失衡方面等等。

不同指标表现出的阴阳虚实是否会冲突呢？

这个问题我没太理解你的意思，可以举个例子把问题说清楚。如果指的是诊断方面的冲突，比如舌苔表示热，脉象却表示寒。这是因为中医诊断是间接诊断，不一定能与内部真实情况完全对应，所以诊断方面需要取舍。这是中医比较难的地方。



由 李文强 回答于 2023-12-11 18:16 · 编辑于 2023-12-12 14:08
大尾巴狼二哥
2023-12-12 14:59

谢谢李老师的解答，现在慢慢发现人体的复杂与多元，刚开始以为阴虚，阳虚，实热 实寒是针对人体状态的总体描述，慢慢才知道往往用来描述内脏的状态，而且就同脏腑而言有实热，阳虚，实寒，阴虚的多种状态共存的可能，可是如果脾胃阳虚又同时又有热邪，会表现出病态吗？关于指标是否冲突，我想问的是同一脏腑的不同诊断指标是否必然表现出同步性，脾胃阳虚必然胃部温度下降，胃气减弱，舌头的颜色，面色等等。

李文强
2023-12-14 17:59

好的，我应该明白你的问题了。关于这个问题，我的理解是：
同一脏腑，是可以既有阳虚，又有热邪。阳虚、实寒、阴虚多种状态时可以共存的。
阳虚，如果阴不虚的话，必然温度下降。如果阴也虚的话，则温度不一定下降。但是如果阴阳都虚的话，气必然不足。以胃为例，胃阳虚，如果胃阴不虚，则必然温度下降怕凉。如果胃阳虚的同时胃阴也虚，则温度不一定下降，但此时胃气必然不足，消化饮食的能力必然弱。

厨房灶台上的火是正火，不在灶台的火就是邪火。邪火虽旺，但是不能烹煮食物。伤寒论里有“邪热不杀谷”的说法，应该就是这个意思。

李文强
2023-12-14 18:22

如果脾胃阳虚又同时又有热邪，会表现出病态吗？
会的。所以邪热要去除，阳虚要补阳。两者并不冲突，很多方剂是寒热并用的，效果往往还不错。