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第四节　腹部内伤

4.34 中医骨伤科学

第四节　腹部内伤腹部位于膈下、耻骨之上，两季肋之前...部位。若伤气为主，则气闷胀满，疼痛走窜，腹软喜按，得嗳气或矢气则痛减；若伤血为主，则腹部...为主。陈旧性损伤可外贴治伤膏药。对脱出腹外的肠管和大网膜一般不宜纳还腹腔，可在敷料

腹痛

4.33 中医儿科学

腹痛腹痛是由多种原因导致腹内疼痛的病证。以胃脘以下、脐之四旁以及耻骨以上的部位发生...治法：活血化瘀，行气止痛。方例：少腹逐瘀汤。若气滞胀痛者，加川楝子、乌药。若癥块肿痛...四诊”，详细检查，以便及早作出排除急腹征。〔调护〕 1.适寒温，避免感受风寒，更要注意保护腹部

腹胀

4.31 中医儿科学

腹胀腹胀，是以腹部胀大，皮色苍黄，甚则脉络暴露，腹皮绷急如鼓为主要特征。本病为儿科临床所常见...承气汤。对于小儿蛔疳之腹胀，多见肚大青筋，腹皮胀急，或腹起硬块，或绕脐腹痛，面黄肌瘦，食欲异常，大便下...和，脾精失运，影响到胎儿。因此分娩时出现腹形胀大如蛙腹，然无其它症状。故用槟榔、橘皮、枳壳、木香，调理肠

腹痛

4.29 中医内科学

腹痛腹部是脐上二寸，肋胁以下、气街、阴器以上部分。脐周部位称大腹，脐以下部位称为小腹或少腹。腹痛，是指以腹部疼痛为主证的病证。本病可因...郁滞，升降失司的腹痛，以四逆散为主。若少腹绞痛、或阴囊疝痛，可用天台乌药散加减。若寒气滞...故卒然而痛，得热则痛立止。” 《金匮要略•腹满寒疝宿食病》：“病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者

产后腹痛

4.28 中医妇科学

腹痛孕妇分娩后，小腹或少腹疼痛者，统称“产后腹痛。其中少腹疼痛，亦即因瘀血所致的腹痛...腹痛等鉴别。伤食腹痛，多有伤食史，痛在脘腹，常伴大便异常；感染邪毒腹痛，多有恶寒发热，恶露...日初诊。本人自述：产后七天，恶露较少，少腹作痛，有坚硬块，按之痛增。诊之面色紫黯，舌质略

曰：肤胀者，寒气客于皮肤之间，𪔣𪔣然不坚，腹大，身尽肿，皮厚，按其腹，窅而不起，腹色不变，此其候也。《灵枢•水胀》 [讲解] 本文论述腹胀...可见，水胀病，若水在腹腔之中，则以手按其腹，随手而起，有波动感。若水在肌腹四肢，则按之窅而不起。至于肤胀，若在腹，按之气散，故窅而不起。若在四肢，按之气虽散，抬手...腹胀身皆大，大与肤胀等也。”但臌胀有腹色苍黄、腹筋暴露等症候特征，而腹胀则是腹皮厚、色不变。正如马莳说：“腹胀而周身皆大，大与

腹哀

4.27 针灸学-上

腹哀〔定位〕在脐上3寸，建里（任脉）旁开4寸处（图47）。〔解剖〕在腹内外斜肌及腹横肌部，有第八肋间动、静脉及第八肋间神经。〔功能...主治腹痛肠鸣，犹如腹部发出哀鸣之状，且腹裹肠胃，须加爱护，因名。本穴为足太阴、阴维之会

府舍

4.27 针灸学-上

任脉旁开4寸处（图47）。〔解剖〕在腹股沟韧带上方外侧，腹外斜肌腱膜及腹内斜肌下部，深层为腹横肌下部；有腹壁浅动、静脉，肋间动、静脉；布有髂...阴维、厥阴之住会所，此三经从此上下入腹络胸，结心肺，因名。本穴主要用治腹痛，疝气，痞块...配气海、三阴交治阴挺；配天枢．足三里治腹满积聚

（二）证候

4.27 黄帝内经讲解

脉急”，肝经之脉拘急。肝经布肋胁，过少腹，络阴器。肝藏血，主筋，寒邪侵袭于肝经，则肝经之...指血脉凝涩不行。“在下相引”，指阴股与少腹相引。阴股在下，少腹在上，由于血凝主要在阴股，向上牵引少腹，故曰在下相引、寒邪侵袭于阴股，阴股为足厥阴...论》）。若寒邪不甚，主气滞血瘀，可用少腹逐瘀汤。膈下逐瘀汤也可，如《医林改错》说：“凡肚腹疼痛，总不移动，是血瘀，用此方治之极效。” 饮食不洁

腹胀

4.27 中医内科学

腹胀腹胀又叫腹满，即自觉腹中胀满，一般外无胀急之形，内无痛...所致，多与胸闷脘痞并见。早在《内经》就有“腹满”、“腹胀”、"腹中满胀”、“少腹满”、“少腹䐜满”等证状的记载，并提出其部位有腹中与少腹的不同。在《伤寒论》中有“腹满”、“腹胀满”、“少腹满”、“少腹当硬满”的记载。《金匮要略》把“腹满”作为独立病证讨论。后世言腹胀满多以《金匮要略...所伤，中气虚乏，枢机呆滞，升降不利，引起腹张者，常以黄芪、党参、白术、炙甘草等补气为主，随

第四节 腹部内伤

腹痛

腹胀

腹痛

产后腹痛

（二）证候

腹哀

府舍

（二）证候

腹胀

第四节　腹部内伤